صدّقت منظمة الصحة العالمية (المنظمة) على قضاء البرازيل على انتقال فيروس العوز المناعي البشري من الأم إلى الطفل، لتصبح أكبر بلدان إقليم الأمريكتين من حيث عدد السكان التي حققت هذا الإنجاز التاريخي. ويجسّد هذا الإنجاز التزام البرازيل الطويل الأمد بالإتاحة الشاملة والمجانية للخدمات الصحية من خلال نظامها الصحي الموحّد، الذي يرتكز على قوة نظام الرعاية الصحية الأولية واحترام حقوق الإنسان.
وقال الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس، المدير العام للمنظمة: "إن القضاء على انتقال فيروس العوز المناعي البشري من الأم إلى الطفل يُعد إنجازاً كبيراً للصحة العامة في أي بلد، ولاسيما في بلد كبير ومعقّد مثل البرازيل. وقد أثبتت البرازيل أنه بالالتزام السياسي المستمر والإتاحة المنصفة للخدمات الصحية العالية الجودة، يمكن لكل بلد أن يضمن خلو كل طفل يولد من فيروس العوز المناعي البشري وحصول كل أم على الرعاية التي تستحقها".
وقد احتُفل بهذا الإنجاز في حفل أقيم في برازيليا وحضره رئيس البرازيل، لويز ايناسيو لولا دا سيلفا، ووزير الصحة البرازيلي، ألكسندر باديلا، ومدير منظمة الصحة الأمريكية، الدكتور جارباس باربوسا، إلى جانب ممثلي اليونيسف وبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.
استيفاء معايير التحقّق
استوفت البرازيل جميع معايير التحقّق من القضاء على انتقال فيروس العوز المناعي البشري من الأم إلى الطفل، بما في ذلك خفض هذا الانتقال الرأسي للفيروس إلى أقل من 2٪ وتحقيق التغطية بالرعاية السابقة للولادة بنسبة تزيد على 95٪، وإجراء الاختبار الروتيني للكشف عن الفيروس، وتوفير العلاج الملائم التوقيت للنساء الحوامل المتعايشات مع الفيروس. وفضلاً عن تحقيق غايات التحقّق، أثبتت البرازيل تقديمها لخدمات عالية الجودة إلى الأمهات والرضع، وحيازتها لنُظم البيانات والمخبرات القوية، والتزامها الوثيق بحقوق الإنسان والمساواة بين الجنسين والمشاركة المجتمعية.
وقد اتّبع البلد نهجاً تدريجياً على المستوى دون الوطني، بالإشهاد على خلو الولايات والبلديات التي يزيد عدد سكانها على 100,000 نسمة، وتكييف منهجية التحقّق التي اعتمدتها منظمة الصحة للبلدان الأمريكية/ منظمة الصحة العالمية مع سياقه الوطني والحفاظ على الاتساق على نطاق البلد بأكمله.
وقد أُجري التقييم بدعم من منظمة الصحة للبلدان الأمريكية، على أيدي خبراء مستقلين تولوا استعراض البيانات والوثائق وعمليات المرافق الصحية. ثم خضعت النتائج لتقييم اللجنة العالمية المعنيّة بالتحقّق التابعة للمنظمة، التي أوصت رسمياً بالتصديق على قضاء البرازيل على انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل.
وقال الدكتور جارباس باربوسا، مدير منظمة الصحة للبلدان الأمريكية إن "هذا الإنجاز يثبت أن القضاء على الانتقال الرأسي لفيروس العوز المناعي البشري يصبح ممكناً عندما تدرك النساء الحوامل حالتهن فيما يتعلق بالفيروس، ويتلقين العلاج في الوقت الملائم، وتتوافر لهن الخدمات الخاصة بصحة الأمهات والولادة المأمونة. كما أن هذا الإنجاز كان ثمرة العمل المتفاني والدؤوب لآلاف المهنيين الصحيين والعاملين الصحيين المجتمعيين ومنظمات المجتمع المدني. فهم يحافظون يومياً على استمرارية الرعاية، ويحددون العقبات ويعملون على تجاوزها لضمان إتاحة الخدمات الصحية الأساسية حتى أمام الفئات الأشد ضعفاً".
جزء من مبادرة أوسع نطاقاً
خلال العقد الماضي (2015-2024)، نجح إقليم الأمريكتين في تلافي أكثر من 50,000 إصابة بفيروس العوز المناعي البشري بين الأطفال، نتيجة لتنفيذ مبادرة للقضاء على انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل.
فقد كان نجاح البرازيل جزءاً من مبادرة "EMTCT Plus" الأوسع نطاقاً التي تسعى إلى القضاء على انتقال فيروس العوز المناعي البشري والزهري والتهاب الكبد B ومرض شاغاس الخلقي من الأم إلى الطفل، بالتعاون مع اليونيسف وبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. وقد أُدمجت هذه المبادرة في مبادرة منظمة الصحة للبلدان الأمريكية للقضاء على الأمراض، التي تشكّل جهداً إقليمياً للقضاء على أكثر من 30 مرضاً سارياً وحالة صحية ذات صلة في الأمريكتين بحلول عام 2030.
وقالت ويني بيانييما، المديرة التنفيذية لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز: "يسعدني أن البرازيل قد حصلت للتو على إشهاد منظمة الصحة العالمية/ منظمة الصحة للبلدان الأمريكية على قضائها على الانتقال الرأسي – وهي أول بلد يزيد عدد سكانه على 100 مليون نسمة ينجح في ذلك." وقد حقّق ذلك بالسبل التي نعلم أنها تصلح لذلك – إعطاء الأولوية للرعاية الصحية الشاملة، ومعالجة المحدّدات الاجتماعية التي تقف وراء الوباء، وحماية حقوق الإنسان، وحتى – عند الضرورة – كسر الاحتكار لضمان إتاحة الأدوية."
السياق العالمي
تُعد البرازيل واحدة من 19 بلداً وإقليماً في العالم صدّقت المنظمة على قضائه على انتقال فيروس العوز المناعي البشري من الأم إلى الطفل. ويقع اثنا عشر بلداً منها في إقليم الأمريكتين. ففي عام 2015، أصبحت كوبا أول بلد في العالم يحصل على الإشهاد على القضاء على انتقال هذا الفيروس من الأم إلى الطفل والقضاء على مرض الزهري الخلقي. وشملت البلدان الأخرى في الإقليم أنغويلا، وأنتيغوا وبربودا، وبرمودا، وجزر كايمان، ومونتسيرات، وسانت كيتس ونيفس في عام 2017؛ ودومينيكا في عام 2020؛ وبليز في عام 2023؛ وجامايكا، وسانت فنسنت وجزر غرينادين في عام 2024.
أما في خارج الأمريكتين، فتشمل البلدان التي حصلت على التصديق على قضائها على انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل، أرمينيا، وبيلاروس، وماليزيا، وملديف، وعمان، وسري لانكا، وتايلند.